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抗纖維化藥物進醫(yī)保 華西醫(yī)院專家呼吁早診斷早干預
2021年05月13日 15:11 來源:中新網四川 編輯:堯欣雨
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  中新網四川新聞5月13日電(記者 王鵬)今年3月起,新版國家醫(yī)保目錄(2020版)開始在全國各地執(zhí)行。近日,四川大學華西醫(yī)院風濕免疫科主任劉毅教授指出,創(chuàng)新靶向抗纖維化藥物乙磺酸尼達尼布軟膠囊(下稱尼達尼布)今年被納入醫(yī)保,可顯著提高藥物可及性,從一定程度上減輕肺纖維化患者的經濟負擔,是一件好事。

  “肺纖維化是一類幾乎不能根治的疾病,包括特發(fā)性肺纖維化等多種疾病,一旦患病需要終身接受治療。”劉毅教授介紹,肺纖維化患者近年來在中國三甲醫(yī)院并不少見,很多類風免疫性疾病,如類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結節(jié)病等自身免疫性疾病的患者都會發(fā)生肺部病變,最終引起肺纖維化。此外,藥物、環(huán)境、感染、遺傳等因素也可以造成肺纖維化。

  “一旦患者發(fā)生肺纖維化,會造成肺功能下降、生活質量下降與壽命縮短。而且這種肺部損傷是不可逆的,如不及時治療,惡化后肺纖維化患者可能需要依靠呼吸機維持生命、甚至很可能導致急性呼吸窘迫綜合征,后果非常嚴重。”四川大學華西醫(yī)院呼吸與危重癥科金洪教授同樣表示。

  “肺纖維化目前無法治愈,主要治療目標是控制疾病進展,延長患者壽命。早診斷、早干預才可能使肺功能不再繼續(xù)惡化,將肺功能維持在目前最好的狀態(tài)。“劉毅教授指出,自身存在免疫性疾病的患者應該有定期監(jiān)測肺功能的意識,每半年做一個肺功能測試,或高分辨率CT(HRCT)檢查,及時發(fā)現(xiàn)肺部病變,特別當出現(xiàn)刺激性干咳、活動后氣喘、肺部感染、皮膚發(fā)青(稱為發(fā)紺)、指甲形狀發(fā)生變化(稱為杵狀指)、體重減輕等癥狀時,應盡早到大型三甲醫(yī)院的風濕科或呼吸科就診。

  據(jù)介紹,曾經中國醫(yī)生在治療肺纖維化疾病時,面臨的最大問題是缺少專門針對肺纖維化適應癥的抗纖維化藥物。而近年來,隨著創(chuàng)新藥物在中國獲批,患者不再無藥可用。

  “尼達尼布可以減緩患者肺功能下降,改善生存預后及生活質量,這非常令人鼓舞。但我們也發(fā)現(xiàn)很多患者在確診為肺纖維化后,特別是早期的患者不重視治療。而當患者自已感覺到生活受限,往往這時肺功能已經很差了,再接受治療已經來不及了!敖鸷榻淌趶娬{,對于這類患者,感覺非常可惜,如果在早期就能接受抗纖維化治療,就能有效控制疾病惡化,把肺功能保留在最好的時候。(完)

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