近日，成都市政府頒布

《成都市重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度實(shí)施辦法》

(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)

一直以來

重特大疾病醫(yī)療相關(guān)話題

始終受到關(guān)注

該《辦法》的實(shí)施，將明確

　　適用人群、保障方式和標(biāo)準(zhǔn)等方面內(nèi)容

　　城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)

　　對(duì)特困人員、孤兒、低保對(duì)象

　　起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%

　　《辦法》明確適用對(duì)象包括：

　　1、特困人員；

　　2、孤兒；

　　3、低保對(duì)象；

　　4、低保邊緣家庭成員；

　　5、納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口(簡(jiǎn)稱防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象)；

　　6、不符合特困人員救助供養(yǎng)、低保或低保邊緣家庭條件，但因高額醫(yī)療費(fèi)用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的大病患者(以下簡(jiǎn)稱因病致貧重病患者)。參加本市基本醫(yī)保的非本市戶籍因病致貧重病患者納入保障范圍。

　　困難群眾具有多重特殊身份屬性的，按照就高不就低原則納入救助范圍，避免重復(fù)救助。

　　《辦法》規(guī)定的保障方式和標(biāo)準(zhǔn)是什么？記者注意到，在《辦法》中顯示：

　　全額資助特困人員、孤兒參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保，資助標(biāo)準(zhǔn)為本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保個(gè)人最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。定額資助低保對(duì)象、防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保，資助標(biāo)準(zhǔn)為本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保個(gè)人最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的75%。對(duì)參保人自愿選擇參加職工基本醫(yī)�；虺啥际杏蛲獬青l(xiāng)居民基本醫(yī)保的，不予資助。

　　《辦法》還提到，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)對(duì)特困人員、孤兒、低保對(duì)象起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%，分段報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)、最高不超過96%。

　　同時(shí)，特困人員、孤兒在本市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用，扣除基本醫(yī)保報(bào)銷后，剩余的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用給予全額救助。低保對(duì)象在本市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用，扣除基本醫(yī)保報(bào)銷后，剩余的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用按80%的比例救助，一個(gè)自然年度救助限額為500元。

　　年度救助

　　對(duì)特困人員、孤兒

　　不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，給予全額救助

　　記者注意到，《辦法》中提及醫(yī)療救助對(duì)象在醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和“雙通道”定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的住院、門診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用以及單行支付藥品、高值藥品費(fèi)用，扣除基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)等報(bào)銷后，剩余的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，分類設(shè)定年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)(以下簡(jiǎn)稱起付標(biāo)準(zhǔn))，按不同待遇標(biāo)準(zhǔn)救助。

　　具體來看：

　　特困人員、孤兒不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，給予全額救助；低保對(duì)象不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，按80%的比例救助；防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象起付標(biāo)準(zhǔn)為本市上年居民人均可支配收入的5%，按65%的比例救助；低保邊緣家庭成員起付標(biāo)準(zhǔn)為本市上年居民人均可支配收入的10%，按60%的比例救助；因病致貧重病患者起付標(biāo)準(zhǔn)為本市上年居民人均可支配收入的25%，按60%的比例救助。

　　此外，特困人員、孤兒不設(shè)自然年度救助限額，其他醫(yī)療救助對(duì)象一個(gè)自然年度救助限額為4萬元。而對(duì)規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī)的醫(yī)療救助對(duì)象，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)、醫(yī)療救助綜合保障后，政策范圍內(nèi)個(gè)人年度累計(jì)自付費(fèi)用超過本市防止返貧監(jiān)測(cè)收入標(biāo)準(zhǔn)部分的醫(yī)療費(fèi)用，則按照55%的比例傾斜救助，一個(gè)自然年度救助限額為4萬元。