3月21日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹新冠病毒疫苗安全性有效性有關(guān)情況。工業(yè)和信息化部消費(fèi)品工業(yè)司副司長(zhǎng)毛俊鋒表示，現(xiàn)在疫苗生產(chǎn)總量、擴(kuò)產(chǎn)增產(chǎn)速度在我國(guó)都是前所未有的，按照現(xiàn)有的生產(chǎn)安排來看，全年的疫苗產(chǎn)量完全可以滿足全國(guó)人民的接種需求。

　　那么，問題來了：關(guān)于新冠疫苗接種，你知道的有多少？快來科普一下！

　　腫瘤患者等免疫力薄弱人群可以接種疫苗嗎？

　　業(yè)內(nèi)專家表示，對(duì)于免疫力薄弱的群體，其抵抗病毒的能力更弱，因此也更易感染新冠病毒。

　　世界衛(wèi)生組織疫苗研發(fā)委員會(huì)顧問、中國(guó)疾控中心艾滋病首席專家邵一鳴以腫瘤患者和艾滋病患者舉例，進(jìn)行詳細(xì)分析：免疫系統(tǒng)工作正常的健康人，具有識(shí)別并消滅惡性突變的免疫監(jiān)視能力。然而，倘若免疫力下降失去這一能力，發(fā)生腫瘤的概率就會(huì)增加。一旦腫瘤產(chǎn)生，就會(huì)分泌大量因子進(jìn)一步抑制抗腫瘤免疫力�！斑@說明，腫瘤會(huì)阻止人體免疫系統(tǒng)行使正常功能，同時(shí)，患者在治療中還會(huì)用到放療或化療，這些都會(huì)進(jìn)一步削弱人體免疫力，自然也會(huì)削弱疫苗的抗病毒免疫力。”

　　世界衛(wèi)生組織也發(fā)布了相關(guān)數(shù)據(jù)和研究判斷：2020年全球有近千萬人死于癌癥，且腫瘤患者更易感染新冠病毒，其重癥率和死亡率均更高。

　　艾滋病病毒感染者和艾滋病患者也面臨類似問題。國(guó)藥集團(tuán)中國(guó)生物臨床醫(yī)學(xué)中心副主任楊云凱也表示，理論上艾滋病病毒感染者比普通人更容易感染新冠病毒，且感染后病情難以控制。

　　邵一鳴表示，腫瘤患者、艾滋病患者等免疫力薄弱人群同有基礎(chǔ)性疾病的人群類似，都是要優(yōu)先保護(hù)的高危群體。因?yàn)�，高危群體一旦感染新冠病毒后，面臨的死亡風(fēng)險(xiǎn)更高。所以，原則上，是鼓勵(lì)接種新冠病毒疫苗的。但需要高度注意的是，在接種前，需要由醫(yī)生判斷是否正處于基礎(chǔ)性疾病的急性發(fā)作期、是否仍有免疫缺損、是否還需要放療化療。若是，則要延緩接種。

　　中國(guó)疾控中心性病艾滋病預(yù)防控制中心也提示，在尚未出現(xiàn)明顯免疫抑制癥狀的情況下，艾滋病病毒感染者接種疫苗是安全有效的。

　　業(yè)內(nèi)專家提醒，免疫力薄弱人群盡管可以接種新冠病毒疫苗，但品種選擇上一定要審慎！當(dāng)前，全球各國(guó)注射的新冠病毒疫苗品種各異，設(shè)計(jì)思路和原理也各不相同。對(duì)于免疫力薄弱者，應(yīng)接種“死病毒”新冠疫苗。目前，我國(guó)附條件批準(zhǔn)上市的3款滅活疫苗和1款腺病毒載體疫苗都是“死病毒”新冠疫苗，因此，都可以注射。

　　目前國(guó)際上研發(fā)的新冠病毒疫苗，例如新冠滅活疫苗、mRNA疫苗、蛋白疫苗和腺病毒載體疫苗，都是不具有復(fù)制能力的“死疫苗”。

　　楊云凱更加謹(jǐn)慎地提示，在艾滋病病毒感染者身體較好的情況下，可以考慮接種新冠病毒疫苗，但仍需更多實(shí)驗(yàn)結(jié)果作為參考。受訪專家提示，符合條件的免疫力薄弱人群接種新冠病毒疫苗后，疫苗產(chǎn)生的保護(hù)效果可能會(huì)打折扣。

　　業(yè)內(nèi)腫瘤醫(yī)學(xué)專家也提示，腫瘤患者使用抗腫瘤藥物等，會(huì)影響疫苗的免疫效果，因此接種新冠病毒疫苗前，醫(yī)生應(yīng)重視和患者的溝通，明確告知接種風(fēng)險(xiǎn)。受訪相關(guān)主管部門和業(yè)內(nèi)專家給出參考建議：如果免疫力薄弱者接觸新冠病毒的可能性比較高，潛在收益大于風(fēng)險(xiǎn)，則適宜接種；反之，則建議延緩接種。(新華社)

　　孕婦、過敏群體能不能接種新冠疫苗？

　　中國(guó)疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶指出，一般情況下，如果作為一個(gè)新疫苗，從慎重角度考慮是不給孕婦接種的。后期會(huì)隨著研究數(shù)據(jù)的不斷積累，作為暫時(shí)的禁忌可能會(huì)發(fā)生改變。

　　王華慶介紹說，根據(jù)前期研究結(jié)果顯示，孕婦如果感染了新冠，其患重癥比例、病死率和其他人群相比是比較高的，所以應(yīng)該接種疫苗。但是目前關(guān)于孕婦使用疫苗的系統(tǒng)研究數(shù)據(jù)還比較少。一般情況下，如果作為一個(gè)新疫苗，從慎重角度考慮是不給孕婦接種的。當(dāng)然，后期會(huì)隨著研究數(shù)據(jù)的不斷積累，作為暫時(shí)的禁忌會(huì)發(fā)生改變。

　　“像流感疫苗本來是不建議給孕婦接種的，但是孕婦感染流感之后重癥發(fā)生率比較高，進(jìn)入ICU病房的比例比較高，后期病死率也比較高，所以就改變了過去作為疫苗禁忌，將孕婦改為優(yōu)先接種的人群。后期會(huì)隨著數(shù)據(jù)的不斷完善，策略也會(huì)做調(diào)整�！�

　　王華慶特別指出，在接種疫苗后如果發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，前一段時(shí)間相關(guān)專家組也對(duì)這個(gè)問題進(jìn)行了研究�；�于目前新冠疫苗的特性，還有對(duì)已用疫苗的經(jīng)驗(yàn)，給出來一個(gè)結(jié)論。如果發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，又打了新冠疫苗，在這個(gè)時(shí)候不建議因接種新冠疫苗而采取特別的醫(yī)學(xué)措施，包括終止懷孕。但是建議后期要做好孕期的隨訪和定期檢查工作。

　　關(guān)于過敏，王華慶表示，中國(guó)目前有過敏史的人群占比非常大。作為禁忌的話，第一個(gè)就是受眾者對(duì)疫苗過敏，第二個(gè)就是對(duì)疫苗成份過敏，這都屬于不接種的范圍。如果接種后出現(xiàn)比較嚴(yán)重的過敏，后續(xù)是不能進(jìn)行接種的。當(dāng)然，有一些因食物過敏、花粉過敏，或者其他藥物，包括青霉素過敏，都是可以接種疫苗的。王華慶強(qiáng)調(diào)說，過敏大多是急性過敏，在接種后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)的比例非常大，在現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘的目的之一也是防止出現(xiàn)急性過敏時(shí)所導(dǎo)致的其他傷害，所以要求受種者在接種疫苗之后在現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘。

　　王華慶表示，目前中國(guó)主要接種的重點(diǎn)人群是18歲以上的人群，尤其是18-59歲的人群。18歲以下的人群，包括新生兒人群是不是需要接種，后續(xù)會(huì)根據(jù)疫情防控的需要，根據(jù)疫苗臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的完善再進(jìn)一步考慮。成都商報(bào)-紅星新聞?dòng)浾?嚴(yán)雨程

　　新冠疫苗單針、雙針怎么選？

　　目前，我國(guó)已有4款新冠病毒疫苗經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)局附條件批準(zhǔn)上市。按技術(shù)路線劃分，有兩大類：一是滅活疫苗，包括國(guó)藥中生北京公司、國(guó)藥中生武漢公司、北京科興中維公司生產(chǎn)的3款滅活疫苗；二是腺病毒載體疫苗，為天津康希諾公司生產(chǎn)的5型腺病毒載體疫苗。

　　哪種更好？國(guó)家衛(wèi)健委有關(guān)主管部門表示，無論采用何種技術(shù)路線，只要是國(guó)家已經(jīng)正式附條件批準(zhǔn)上市的疫苗，其安全性、有效性都是有一定數(shù)據(jù)做支撐的，潛在收益或已知收益大于潛在風(fēng)險(xiǎn)或者已知風(fēng)險(xiǎn)，公眾可放心選用。

　　業(yè)內(nèi)專家介紹，兩種技術(shù)路線的新冠病毒疫苗各有特色。

　　科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班副組長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士王軍志介紹，滅活疫苗主要特點(diǎn)是疫苗成分與天然病毒結(jié)構(gòu)比較接近，通常免疫應(yīng)答也比較強(qiáng)，具有良好的安全性。這種疫苗比較穩(wěn)定，在2至8攝氏度的儲(chǔ)運(yùn)條件下可長(zhǎng)期保存兩到三年。而腺病毒載體疫苗好比一輛搭載著“新冠病毒抗原基因”貨物的汽車。送抵人體細(xì)胞內(nèi)后，“新冠病毒抗原基因”既不會(huì)自我復(fù)制，也沒有致病能力，卻能表達(dá)出新冠病毒的蛋白抗原，刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體。

　　王軍志介紹，我國(guó)自主研發(fā)的腺病毒載體疫苗采取“5型腺病毒”作為載體，導(dǎo)入“新冠病毒抗原基因”，不僅能夠誘導(dǎo)很好的中和抗體產(chǎn)生，還可誘導(dǎo)增強(qiáng)細(xì)胞免疫。目前批準(zhǔn)的免疫程序?yàn)閱吾樈臃N。

　　那么，單針和雙針如何選擇？邵一鳴表示，對(duì)于有臨時(shí)或緊急任務(wù)需要前往疫區(qū)、卻沒有足夠時(shí)間等待的人群，更適合注射單針腺病毒載體疫苗。

　　此外，單針腺病毒載體疫苗還有以下好處：一是，單針接種即完成了全程免疫，避免了因路途遙遠(yuǎn)、工作繁忙或疫苗匱乏打不上第二針造成的免疫脫落，保障了高疫苗接種率；二是，單針注射總體成本較低，成本效益比更高。三是，在當(dāng)前全球疫苗產(chǎn)能不足的情況下，單針疫苗可接種雙倍人群，提高了疫苗的可及性。

　　但是，有一利必有一弊。邵一鳴提示，單針腺病毒載體疫苗誘導(dǎo)的免疫反應(yīng)強(qiáng)度一般弱于兩針疫苗。因?yàn)檫@類疫苗再次接種時(shí)，人體主要產(chǎn)生針對(duì)“汽車”——腺病毒載體，而不是“貨物”——“新冠病毒抗原基因”的記憶反應(yīng)。這類單針疫苗在預(yù)防早期的流行病毒時(shí)沒問題，換成后期突變病毒時(shí)，保護(hù)效率大多會(huì)下降。所以，選擇疫苗時(shí)，要根據(jù)需保護(hù)人群的具體情況，結(jié)合當(dāng)?shù)亓餍胁《镜淖钚卤O(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，進(jìn)行綜合判斷和科學(xué)決策。(新華社)

　　仍需戴口罩

　　無論是否接種疫苗，在室內(nèi)或封閉場(chǎng)所

　　中國(guó)疾控中心副主任馮子健指出，無論是否接種疫苗，在人群聚集的室內(nèi)或封閉的場(chǎng)所仍然需要繼續(xù)佩戴口罩，并遵循各地具體的防控措施要求。

　　馮子健指出，目前全球的疫情仍然在持續(xù)流行，另一方面中國(guó)疫苗的接種率仍然比較低，離較高的人群免疫保護(hù)水平還有很大的距離。這樣的話，來自高流行地區(qū)的人員入境或者物品入境仍然有導(dǎo)致我國(guó)境內(nèi)傳播的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，即便是在高流行國(guó)家已經(jīng)感染過了，或者已經(jīng)接種過疫苗，這也不能完全避免出現(xiàn)感染，雖然發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大降低，但仍然有再感染的風(fēng)險(xiǎn)，入境以后如果防范不好也可能會(huì)導(dǎo)致在境內(nèi)的傳播。

　　馮子健表示，目前不管是哪個(gè)國(guó)家的疫苗，各個(gè)類型的疫苗都有這樣的現(xiàn)象，對(duì)重癥的預(yù)防效果是比較好的；對(duì)于感染，包括對(duì)輕癥的預(yù)防效果，可能沒有像預(yù)防重癥那么好。綜合考慮，中國(guó)現(xiàn)階段常態(tài)化防控工作還要繼續(xù)堅(jiān)持外防輸入、內(nèi)防反彈的各項(xiàng)措施，根據(jù)全球的疫情形勢(shì)和全球的接種情況，也包括我國(guó)的疫苗接種情況，有序地對(duì)部分措施進(jìn)行調(diào)整優(yōu)化。

　　馮子健指出，在外防輸入方面，將繼續(xù)嚴(yán)格實(shí)施遠(yuǎn)端防控措施，做好入境人員的衛(wèi)生檢疫、集中隔離觀察和核酸檢測(cè)，暫不對(duì)疫苗接種者免除檢測(cè)和隔離的措施，有效阻斷邊境非法越境通道，并堅(jiān)持人物同防。同時(shí)，將考慮根據(jù)不同國(guó)家疫苗接種水平和疫情水平來實(shí)施差異化的簽證發(fā)放、航班和入境人員數(shù)量管控政策，同時(shí)關(guān)注疫苗護(hù)照的國(guó)際進(jìn)展，國(guó)內(nèi)民眾達(dá)到較高的免疫保護(hù)水平且具備可行性后再適時(shí)調(diào)整防控措施。

　　此外，馮子健強(qiáng)調(diào)，在個(gè)人防控方面，我國(guó)在人群疫苗接種達(dá)到較高免疫保護(hù)水平之前，廣大群眾仍然要保持預(yù)防新冠感染和傳播的意識(shí)，做好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，無論是否接種疫苗，在人群聚集的室內(nèi)或封閉的場(chǎng)所仍然需要繼續(xù)佩戴口罩，并遵循各地具體的防控措施要求。成都商報(bào)-紅星新聞?dòng)浾?嚴(yán)雨程

　　最新獲批的重組新冠疫苗和已上市疫苗

　　有何區(qū)別？

　　中國(guó)科學(xué)院微生物研究所研究員嚴(yán)景華表示，近期獲批緊急使用的重組新冠疫苗能夠激起一個(gè)比較高的抗體水平，具有很好的免疫原性。

　　嚴(yán)景華介紹說，最近獲批的重組新型冠狀病毒疫苗(CHO細(xì)胞)是重組蛋白疫苗，是由中國(guó)科學(xué)院微生物研究所高福院士團(tuán)隊(duì)和安徽智飛龍科馬公司聯(lián)合研發(fā)的，和過去的滅活疫苗和腺病毒載體疫苗相比，它也有一些特征。滅活苗是先生產(chǎn)活病毒，通過物理或者化學(xué)的方法，把病毒滅活以后做成疫苗免疫。腺病毒載體疫苗是將最有效的病毒抗原基因插入到腺病毒基因組里面，通過腺病毒感染人體細(xì)胞，將基因?qū)�入到人體細(xì)胞中，人體細(xì)胞表達(dá)抗原，激起人體的免疫反應(yīng)。而重組蛋白疫苗是將最有效的抗原成份在體外通過基因工程的方法，在體外細(xì)胞中來表達(dá)，細(xì)胞是工程細(xì)胞株在生物制品中是經(jīng)常用到的細(xì)胞，這個(gè)細(xì)胞通過類似于工業(yè)發(fā)酵的方式，研究者稱為生物反應(yīng)器來生產(chǎn)這個(gè)蛋白，最后制成疫苗。

　　嚴(yán)景華表示，根據(jù)這個(gè)技術(shù)路線，整個(gè)生產(chǎn)過程是蛋白表達(dá)和純化的過程，沒有活病毒的過程，所以生產(chǎn)過程是安全的。容易大規(guī)模生產(chǎn)。成都商報(bào)-紅星新聞?dòng)浾邍?yán)雨程