四川在線記者 李寰
四川高校首次開設專門介紹煙草對健康危害以及如何防控的課程——煙草危害與防控。日前，四川大學華西臨床醫(yī)學院為研究生開課。講師團陣容強大，有呼吸科大咖、華西醫(yī)院院長李為民教授；梁宗安教授、劉丹教授、毛輝教授，陳勃江教授等醫(yī)護專家。
據(jù)毛輝教授介紹，之所以開設這門課程，是為了培養(yǎng)專業(yè)的煙草病學人才，降低吸煙相關(guān)疾病的死亡率和疾病負擔，為改善我國煙草危害問題作出貢獻。她說，通過向醫(yī)學生傳授煙草病學的知識，一方面讓他們不接觸煙草，另一方面用專業(yè)去影響更多的人不吸煙以及戒煙。課程還設置了戒煙門診情景模擬，讓學生模擬門診工作過程向吸煙患者宣教煙草危害、戒煙益處，指導患者設定戒煙目標并指導戒煙。
“煙草病學”，專門研究煙草對健康的危害
課堂上，講師團成員拋出了一個沉重的話題：在我國，15歲以上吸煙者達到3.5億人，占世界吸煙總?cè)丝诘慕?/3。更可怕的是，約有7.4億人是被動吸煙。我國每年死于煙草相關(guān)疾病的人數(shù)高達120萬， 大約每分鐘就有2個人死于煙草相關(guān)的疾病。然而，絕大多數(shù)人煙草危害知識匱乏，煙草防控意識薄弱�；谶@樣的背景，研究煙草對健康的危害以及如何防控已經(jīng)構(gòu)成一個專門的學科，稱為煙草病學。
華西醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科教授毛輝告訴記者，煙草的燃燒過程中會產(chǎn)生4000多種已知的化學物質(zhì)，其中有69種致癌或促癌物質(zhì)。比如，大家所熟悉的尼古丁類，這是高度成癮性物質(zhì)，其成癮性僅次于海洛因，尼古丁可引起血管收縮，血壓升高，心跳加快，引起冠狀動脈痙攣，血管內(nèi)膜受損，誘發(fā)心絞痛和心肌梗死。吸煙是許多心、腦血管疾病的主要危險因素之一。吸煙者高血壓、冠心病、腦血管病及周圍血管病的發(fā)病率均明顯升高。除了對心腦血管的傷害，吸煙還容易導致猝死、視力衰退、增加意外損傷的風險等等。
吸煙不僅傷害自己，更傷害他人。毛輝教授說，被動吸煙者比主動吸煙吸入的有害物質(zhì)更多。同一個吸煙者共同生活，患癌癥機率增加1.4倍，同2個吸煙者共同生活患癌癥的機率增加2.3倍；如果在室內(nèi)吸2支煙，其污染程度比在室外高20倍；丈夫吸煙的女性的肺癌患病率為丈夫不吸煙者的1.6-3.4倍�？梢哉f，吸煙有百害而無一利！
專家呼吁，任何時候戒煙都有用
毛輝說，醫(yī)學上有一個名詞叫“煙草依賴”，確診煙草依賴有十分具體的標準， 比如在過去的一年時間內(nèi)，體驗或者出現(xiàn)過“對吸煙的強烈渴望或沖動感”“對吸煙行為的開始、結(jié)束及劑量難以控制”等等。如果出現(xiàn)了煙草依賴，單純靠毅力戒煙，這是一件不太現(xiàn)實的事情，絕大多數(shù)吸煙者必須依靠外界的幫助才能成功戒煙，醫(yī)生會通過藥物和行為治療相結(jié)合的方式，幫助吸煙者戒掉煙癮。
其實很多吸煙者都知道吸煙有害健康，但就是陷入煙草的世界無法自拔。很多煙民甚至存在僥幸心理，自認為身體并沒有因為吸煙而出現(xiàn)不適，不需要看醫(yī)生和戒煙。經(jīng)常有吸煙者說：“反正我都吸了幾十年煙，早就傷了身體，戒不戒也無所謂了�！倍鴮嶋H上，吸煙是一個慢性成癮的過程，煙草是在慢慢侵害人體的健康。
說到戒煙，很多人會給自己找無數(shù)的借口。但事實上，任何時候戒煙，都比一直吸煙好。戒煙人的壽命長于繼續(xù)吸煙的人。吸煙者患肺癌的相對危險度是不吸煙者的10—15倍。而一個吸煙者戒煙10年后，他患肺癌的危險性將比繼續(xù)吸煙者降低30%至50%。戒煙還會降低吸煙者患喉癌、口腔癌、食道癌、胰腺癌、膀胱癌和其他多種癌癥發(fā)病的危險度。
你有煙草依賴嗎？
確診煙草依賴通常需要在過去的一年時間內(nèi)體驗過，或表現(xiàn)出下列六條中的至少三條：
1、對吸煙的強烈渴望或沖動感；
2、對吸煙行為的開始、結(jié)束及劑量難以控制；
3、當停止吸煙或減少煙量時出現(xiàn)生理戒斷狀態(tài)；
4、耐受的依據(jù)，例如必須使用較高劑量的煙草才能獲得過去較低劑量的效應；
5、因吸煙逐漸忽視其他的快樂或興趣，在買煙、吸煙或從其作用中恢復過來所花費的時間逐漸增加；
6、固執(zhí)地吸煙而不顧其明顯的危害性后果，如過度吸煙引起相關(guān)疾病后仍繼續(xù)吸煙
