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新冠治療費(fèi)用四川醫(yī)保這樣報(bào)銷
2023年01月09日 11:44 來源:成都日?qǐng)?bào) 編輯:曹惠君

  “乙類乙管”后新冠治療醫(yī)保如何報(bào)銷?1月7日,四川省醫(yī)保局、四川省財(cái)政廳、四川省衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)通知,優(yōu)化“乙類乙管”后新型冠狀病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障相關(guān)政策,確保人民群眾平穩(wěn)度過感染高峰期。

  通知明確,四川省新型冠狀病毒感染患者在所有收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的,符合衛(wèi)生健康部門制定的新型冠狀病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費(fèi)用,執(zhí)行前期費(fèi)用保障政策,由基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助。該政策以患者入院時(shí)間計(jì)算,先行執(zhí)行至2023年3月31日。

  同時(shí),四川將協(xié)同推動(dòng)實(shí)施分級(jí)診療,引導(dǎo)患者基層就醫(yī),確保醫(yī)療服務(wù)平穩(wěn)有序,加大醫(yī)保對(duì)農(nóng)村地區(qū)、城市社區(qū)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu))傾斜支持力度。對(duì)參;颊咴诨鶎俞t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新型冠狀病毒感染及疑似癥狀門急診費(fèi)用,符合醫(yī)保政策規(guī)定范圍(含臨時(shí)支付政策范圍)的,實(shí)施專項(xiàng)保障,不設(shè)起付線和封頂線,由統(tǒng)籌基金直接按70%比例支付。

  統(tǒng)籌基金支付額不計(jì)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌支付限額,不計(jì)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度封頂線。鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配足醫(yī)保藥品目錄內(nèi)(含臨時(shí)納入藥品)的新型冠狀病毒感染治療藥物。專項(xiàng)保障先行執(zhí)行至2023年3月31日。參;颊咴谄渌t(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新型冠狀病毒感染治療門急診費(fèi)用,按照現(xiàn)行相關(guān)醫(yī)保政策執(zhí)行。對(duì)新型冠狀病毒感染患者的醫(yī)療費(fèi)用單列預(yù)算,不納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總額預(yù)算指標(biāo),不納入DRG/DIP支付范圍,實(shí)行按項(xiàng)目付費(fèi)。

  新型冠狀病毒感染診療方案中新型冠狀病毒治療藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和《四川省醫(yī)療保障局等五部門關(guān)于將清肺排毒合劑(新冠1號(hào))等醫(yī)院制劑臨時(shí)納入醫(yī)保基金支付范圍的通知》(川醫(yī)保發(fā)〔2020〕3號(hào))中,有關(guān)新型冠狀病毒治療醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑延續(xù)醫(yī)保臨時(shí)支付政策,先行執(zhí)行至2023年3月31日。

  治療新型冠狀病毒感染的復(fù)方氨酚烷胺(口服常釋劑型)、小兒氨酚黃那敏(口服常釋劑型)、氨咖黃敏(口服常釋劑型)、氨酚麻美(口服液體劑)、貝諾酯(口服常釋劑型)共5種藥品臨時(shí)納入我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,按照甲類藥品管理,先行執(zhí)行至2023年3月31日。 (成都日?qǐng)?bào)錦觀新聞?dòng)浾?楊升濤) 


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