中新網(wǎng)四川新聞8月19日電 (吳平華 )消化內(nèi)科是一門知識體系龐大、具有較多亞專業(yè)的科室，6年前，讀書20余載的周希從學(xué)校畢業(yè)成為一名消化內(nèi)科住院醫(yī)生。
興趣為舵 深耕為帆
懷著醫(yī)者仁心和學(xué)醫(yī)8年的書本和臨床知識踏進(jìn)熟悉而陌生的科室。住院醫(yī)生主要工作是管理患者，根據(jù)上級醫(yī)生制定方案治療患者，在管理和治療患者中不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)步，作為一名消化內(nèi)科住院醫(yī)生也在從事一般的胃腸鏡檢查工作。一次為期5天的消化道早癌培訓(xùn)課程，導(dǎo)師們的授課和演示，像是岸邊的一座燈塔，讓周希在消化內(nèi)科廣闊的海洋中找到了方向，即消化內(nèi)鏡方向。30歲的我因?yàn)闄C(jī)遇，3年前來到成都市第三人民醫(yī)院消化內(nèi)科從事消化內(nèi)鏡工作。三十而立或許是可以在自己感興趣的專業(yè)開始工作，于是十分珍惜和熱愛這份工作。
消化內(nèi)鏡，作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要工具，如同一扇窗，讓我們能夠深入患者體內(nèi)，直示那些隱匿于消化道深處的疾病。作為一名內(nèi)鏡醫(yī)師，除了需要具備精湛的技術(shù)，更需醫(yī)者仁心。所以三十而立，不僅是一種幸運(yùn)和機(jī)遇，更是一種責(zé)任和使命。
每天在完成消化內(nèi)鏡診療工作后，都會研讀消化內(nèi)鏡專業(yè)書籍，或者聽專業(yè)課程，學(xué)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)，不斷豐富內(nèi)鏡專業(yè)知識和積累經(jīng)驗(yàn)。如此，在科室的培養(yǎng)和同事的幫助下，進(jìn)步很快，目前除了常規(guī)的內(nèi)鏡檢查，掌握了消化道早癌篩查，小探頭及大探頭超聲內(nèi)鏡檢查，三級內(nèi)鏡手術(shù)如息肉治療、內(nèi)鏡下止血、靜脈曲張內(nèi)鏡下治療、內(nèi)痔內(nèi)鏡下治療等手術(shù)，四級手術(shù)EUS-FNA及EUS引導(dǎo)下介入手術(shù)�！巴炀纫焕绨�，拯救一個家庭”應(yīng)是每一個內(nèi)鏡醫(yī)生的使命，在不斷的系統(tǒng)學(xué)習(xí)和病例積累中，消化道早癌診斷能力逐漸提高，獲得第五屆秀出鏡彩LCI BLI菁英病例大賽西南區(qū)域賽三等獎。
超聲內(nèi)鏡是消化內(nèi)鏡醫(yī)生的第三只眼，通過超聲內(nèi)鏡，可以探查隱藏在消化道黏膜下病變，消化道管壁外病變，以及緊鄰胃十二指腸的膽胰系統(tǒng)。應(yīng)科室人才發(fā)展需求，師從消化內(nèi)科孫曉濱主任和單晶副主任醫(yī)師，我開啟了新的領(lǐng)域超聲內(nèi)鏡的學(xué)習(xí)，很快獨(dú)立地掌握了膽胰超聲內(nèi)鏡的檢查，開展了EUS-FNA以及EUS引導(dǎo)下的介入治療。如果說發(fā)現(xiàn)一例消化道早癌是拯救一個家庭，那診斷一例胰腺早癌不僅是拯救一個家庭，更是超聲內(nèi)鏡和膽胰學(xué)科的進(jìn)步。
膽胰EUS需要具備精湛的技術(shù)，更重要的是一些病變的發(fā)現(xiàn)和診斷，需要充分結(jié)合臨床資料、影像學(xué)和疾病本身特點(diǎn)，在超聲內(nèi)鏡掃查中分析細(xì)微的回聲差別從而抽絲剝繭以明確診斷。記憶深刻的是，在同一天兩位老年患者因影像學(xué)提示膽總管結(jié)石伴膽管擴(kuò)張、梗阻性黃疸行超聲內(nèi)鏡，掃查過程中分析膽總管結(jié)石嵌頓的位置與起始擴(kuò)張部位不相符，從而更仔細(xì)地掃查了膽總管末端和壺腹部，通過EUS、彈性成像、超聲造影定位病變，EUS引導(dǎo)下對1cm的病變進(jìn)行穿刺活檢，從而確診了早期可切除的壺腹部腫瘤。
胃腸護(hù)航 晝夜兼程
現(xiàn)任成都市第三人民醫(yī)院消化內(nèi)科主治醫(yī)師的周希，在醫(yī)生的成長過程中住院總是必經(jīng)之路，是錘煉綜合能力、深化臨床經(jīng)驗(yàn)的黃金階段，對周希而言也是荊棘之路。2023年5月開始擔(dān)任為期一年的消化內(nèi)科住院總，白天在內(nèi)鏡室堅(jiān)守崗位，晚上開始穿梭于醫(yī)院的各棟樓各科室進(jìn)行會診。
對于一名擅長消化內(nèi)鏡的住院總醫(yī)師來說，夜間急診內(nèi)鏡是不可避免的。在每一例病例中臨床知識愈加豐富、醫(yī)患溝通能力愈強(qiáng)。在每一例急診內(nèi)鏡后內(nèi)心也越趨強(qiáng)大。為期一年的住院總工作于今年5月份結(jié)束，這是一段既充滿挑戰(zhàn)又極具成長意義的經(jīng)歷。這段時光讓我深刻體會到，一名臨床醫(yī)生不僅需要扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識和臨床技能，更需要敏銳的洞察力、高效的協(xié)調(diào)能力和深厚的同理心。其次，住院總工作讓周希深刻認(rèn)識到團(tuán)隊(duì)合作的重要性。周希學(xué)會了如何更好地溝通協(xié)調(diào)，如何在緊急情況下迅速做出決策。
“以鏡為眼，洞察疾病之秘，以術(shù)為劍，斬?cái)嗖⊥粗！敝芟１硎荆瑢⒗^續(xù)深耕所熱愛的消化內(nèi)鏡專業(yè)，珍惜手中的武器，守護(hù)患者胃腸道健康。(完)
