中新網(wǎng)四川新聞3月22日電 “這么多年，大大小小的醫(yī)院都看過(guò)，都只是開(kāi)止痛藥，緩解疼痛癥狀，第一次有醫(yī)生說(shuō)能治�！苯�，被渾身疼痛折磨近五年的王建華(化名)激動(dòng)地說(shuō)道。
全身疼痛近五年 檢查身體卻沒(méi)問(wèn)題
“我說(shuō)了我是身上痛，你帶我來(lái)看精神科？”近日，王建華被丈夫生拉硬拽才進(jìn)了成都市第五人民醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科門(mén)診�！搬t(yī)生，這個(gè)號(hào)可不可以退？我是身上痛，不是心痛�！蓖踅ㄈA坐下后便說(shuō)道。沒(méi)等醫(yī)生開(kāi)口，王建華丈夫拉著醫(yī)生便開(kāi)始訴苦：“醫(yī)生，這是我老伴這五年來(lái)的就醫(yī)檢查單、藥盒，她老是說(shuō)不是這痛就是那痛，全身體檢已經(jīng)做了數(shù)十次了，每次結(jié)果都正常，你說(shuō)她還有救沒(méi)得喲？”
心身醫(yī)學(xué)科主任馬中銳先安撫了王建華和丈夫的情緒，在攀談中才得知，王建華被全身各處疼痛折磨近五年，疼痛嚴(yán)重時(shí)在地上打滾，這五年輾轉(zhuǎn)多地四處求醫(yī)，一個(gè)大黑口袋里裝的全是檢驗(yàn)報(bào)告單和影像學(xué)膠片，以及各種止痛藥。就像王建華丈夫所說(shuō)，所有檢查都正常。
“這幾年，我吃的藥比飯還多，積蓄也所剩無(wú)幾，疼痛沒(méi)有一絲緩解，就算是癌癥也要給我明確到底是哪兒出了問(wèn)題啊�！闭f(shuō)到激動(dòng)之處，王建華失聲痛哭。這幾年，親朋好友說(shuō)她是裝病，閑言碎語(yǔ)已經(jīng)讓她備受折磨，還要經(jīng)歷疼痛帶來(lái)的痛苦。
醫(yī)生聊天中找到病因 給患者注入“強(qiáng)心劑”
通過(guò)短暫的聊天式問(wèn)診后，馬中銳發(fā)現(xiàn)王建華在長(zhǎng)期疼痛折磨和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)下，有明顯的焦慮情緒，五年的四處求醫(yī)，已經(jīng)讓她身處絕望。
“軀體形式疼痛”，一個(gè)診斷在馬中銳腦海里閃現(xiàn)出來(lái)，這類患者往往表現(xiàn)是全身各部位的持久性疼痛、不適，但醫(yī)學(xué)檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)疼痛部位有任何器質(zhì)性病變及陽(yáng)性結(jié)果，患者會(huì)反復(fù)就醫(yī)，重復(fù)檢查，花了不少錢(qián)，吃了不少藥，卻不見(jiàn)效果。而這正是王建華的典型癥狀。
馬中銳隨即將考慮的可能診斷告訴王建華以及家屬，并說(shuō)道：“我很能理解您的心情，這是一種讓人很痛苦的疾病，此類疾病我們有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，您放心，這個(gè)病是能治的，不是什么癌癥絕癥。”
這無(wú)疑是給王建華注入一針“強(qiáng)心劑”，“這么多年，大大小小的醫(yī)院都看過(guò)，都只是開(kāi)止痛藥，緩解疼痛癥狀，第一次有醫(yī)生說(shuō)能治�！蓖踅ㄈA如同看到一束希望的光。
近半月的治療 患者找回爽朗狀態(tài)
住院后，馬中銳立即組織科室討論，決定采用“生物-心理-社會(huì)”相結(jié)合的診療模式，用經(jīng)顱磁、神經(jīng)生物反饋、腦功能治療，在無(wú)痛無(wú)創(chuàng)、安全性高、輕松、副作用小的環(huán)境下進(jìn)行治療，使其逐漸恢復(fù)正常生理功能。在抗焦慮的藥物選用時(shí)，馬中銳特意選擇不良反應(yīng)小的藥物，從小劑量開(kāi)始進(jìn)行。同時(shí)，治療也需要家屬的積極參與。
馬中銳找了一個(gè)合適的時(shí)機(jī)，和王建華及夫進(jìn)行暢談，仔細(xì)講解了軀體形式疼痛的病因、如何治療、家屬應(yīng)該如何幫助患者擺脫痛苦。打通患者和家屬認(rèn)知后，對(duì)王建華疾病的恢復(fù)有了很大的幫助。此后，常能看見(jiàn)王建華夫婦一起參加科室的團(tuán)體活動(dòng)和工娛治療。
經(jīng)過(guò)近半月的治療，王建華的疼痛癥狀已經(jīng)基本緩解，重新回到五年前那個(gè)爽朗的王阿姨了�！霸谛纳磲t(yī)學(xué)科治療的這段時(shí)間，也是我這近五年最放松的時(shí)候，疼痛逐漸緩解，前幾天我丈夫說(shuō)看見(jiàn)我哈哈哈哈大笑，我真是太感謝你們了。”出院當(dāng)天，王建華開(kāi)心的說(shuō)道。馬中銳也再次叮囑要按醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查。
得知王建華來(lái)自涼山州甘洛縣后，馬中銳手把手教會(huì)了王建華及家屬使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上復(fù)查，并且告訴她，到時(shí)候醫(yī)院會(huì)把藥郵寄到家。在王建華實(shí)際操作了一遍后，科室才放心讓她出院。
馬中銳介紹，軀體形式疼痛無(wú)法用生理過(guò)程或軀體障礙予以合理解釋，檢查無(wú)法發(fā)現(xiàn)患者主訴的軀體病變。需要一個(gè)長(zhǎng)期的治療過(guò)程，要以積極和肯定的態(tài)度去鼓勵(lì)患者，多參加文娛活動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性，鼓勵(lì)和督促患者多與外界接觸，在社交和工作學(xué)習(xí)中找到樂(lè)趣。(完)
