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國壽壽險:溫暖蓉城的“長護(hù)險”實踐
2024年05月08日 15:13 來源:中新網(wǎng)四川 編輯:曹惠君

  中新網(wǎng)四川新聞5月8日電  年過九旬的覃婆婆多年前因病喪失了生活自理能力。“家里有個癱瘓老人的處境,只有親身經(jīng)歷過才知道。不僅是長期不斷的護(hù)理費(fèi),還有沉重的心理負(fù)擔(dān)!瘪牌哦畠罕硎荆愕苋艘恢陛喠髡疹櫮赣H,直到2019年覃婆婆享受到成都市長期護(hù)理保險政策后,一家人才舒了一口氣。每月千余元的基礎(chǔ)待遇,以及多次的上門服務(wù)和輔具保障,切實減輕了家庭照護(hù)壓力。

  覃婆婆享受的政策是成都市多層次健康保障體系中的重要組成部分——長期護(hù)理保險。2017年,為實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,成都市在四川省內(nèi)率先啟動有社保“第六險”之稱的長期護(hù)理保險試點(diǎn)。目前,成都長期護(hù)理保險參保人數(shù)已超1800萬人,累計近12萬人享受待遇。長期護(hù)理保險為失能人員家庭降低了至少44.31%的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),有效提升了老年群體風(fēng)險保障水平。

  中國人壽保險股份有限公司(以下簡稱“中國人壽壽險”)成都市分公司作為首批承接試點(diǎn)的金融保險企業(yè),已連續(xù)六年參與長期護(hù)理保險委托經(jīng)辦工作。

  積極參與項目試點(diǎn)

  中國人壽壽險成都市分公司積極貫徹落實黨中央決策部署,全力支持積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,深度參與成都市長期護(hù)理保險國家試點(diǎn)。用心用情、深耕不輟、開拓創(chuàng)新,為推動長期護(hù)理保險政策在蓉落地見效、引領(lǐng)輻射發(fā)揮了重要作用。

  在成都市長期護(hù)理保險試點(diǎn)工作中,中國人壽壽險成都市分公司參與了國家長期護(hù)理保險評定標(biāo)準(zhǔn)測試及成都市失能標(biāo)準(zhǔn)體系研究工作,搭建了全鏈條的長期護(hù)理保險經(jīng)辦管理體系。該公司先后承接國家機(jī)關(guān)單位的多次調(diào)研,以及廣東、山東、云南等地方政府的考察,并不斷加強(qiáng)各領(lǐng)域協(xié)同配合,在實踐探索的同時及時總結(jié)經(jīng)驗,持續(xù)推動失能人群保障事業(yè)發(fā)展。

  六年來,中國人壽壽險成都市分公司長期護(hù)理保險業(yè)務(wù)累計服務(wù)成都市12個區(qū)(市)縣,覆蓋680萬參保人員。通過111家定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu),公司為3萬余名參保人員提供了全流程服務(wù),累計支付長期護(hù)理保險待遇4.4億元。

  扎實做好經(jīng)辦服務(wù)

  成都是全國首批長期護(hù)理保險試點(diǎn)城市。作為長期護(hù)理保險建設(shè)的探索者、開拓者,中國人壽壽險成都市分公司主要采取“擴(kuò)充、探索、聯(lián)動、廣覆”四項做法,穩(wěn)扎穩(wěn)打,助力構(gòu)建社商合作的長期護(hù)理保險制度體系。

  經(jīng)辦長期護(hù)理保險六年來,中國人壽壽險成都市分公司努力打造有情懷、有規(guī)范、有專業(yè)、有愛心的“四有”長期護(hù)理保險服務(wù)團(tuán)隊,累計培育近150名經(jīng)辦人員,輸送至全市十余個區(qū)(市)縣,為建立穩(wěn)定、奮發(fā)、可持續(xù)的長期護(hù)理保險服務(wù)體系貢獻(xiàn)了國壽力量。

  中國人壽成都市分公司貫徹“以人民為中心”的發(fā)展思想,積極拓展服務(wù)邊界。通過與醫(yī)保部門緊密合作,公司在機(jī)構(gòu)上門服務(wù)、城鄉(xiāng)服務(wù)供給和居家智慧監(jiān)管等方面探索創(chuàng)新,給失能人群帶去更便捷、溫暖的服務(wù)體驗。

打造“四有”長期護(hù)理保險服務(wù)團(tuán)隊。中國人壽壽險成都市分公司供圖
打造“四有”長期護(hù)理保險服務(wù)團(tuán)隊。中國人壽壽險成都市分公司供圖

  此外,中國人壽壽險成都市分公司牽頭,與各區(qū)(市)縣政府部門合力打造“基層宣傳集中點(diǎn)”。在各村鎮(zhèn)(社區(qū))養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展政策宣講、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、免費(fèi)義診等活動,與廣大市民面對面、心貼心交流,解決疏通辦理長期護(hù)理保險的“難點(diǎn)”“痛點(diǎn)”和“堵點(diǎn)”。

  中國人壽壽險成都市分公司充分發(fā)揮網(wǎng)點(diǎn)優(yōu)勢,經(jīng)辦期間累計建立45個延伸受理服務(wù)點(diǎn),由訓(xùn)練有素的工作人員開展政策宣傳,協(xié)助市民辦理APP業(yè)務(wù)。為解決照護(hù)人員參訓(xùn)地點(diǎn)過遠(yuǎn)、交通不便等問題,公司與地方政府溝通協(xié)調(diào)開展“一村一專員”服務(wù),將初步篩查、申請受理、前置調(diào)查、失能評估等流程延伸至村民家門口,為獨(dú)居老人、特困家庭和山區(qū)偏遠(yuǎn)家庭提供上門服務(wù),讓失能人員“不出門即辦理”。

  護(hù)航制度持續(xù)運(yùn)行

  當(dāng)下,老年人“失能”正在成為新的社會風(fēng)險。如何減輕失能人群及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),如何滿足失能老年人的長期護(hù)理基本需求,穩(wěn)步發(fā)展的長期護(hù)理保險正在給出答案,逐步成為應(yīng)對人口老齡化問題的重要支持。

  成都市長期護(hù)理保險從點(diǎn)到面的政策推進(jìn)步伐,具備可操作性和可復(fù)制性,為四川省乃至全國的長期護(hù)理保險政策落地,提供了較強(qiáng)的參考價值。

工作人員為群眾提供長期護(hù)理服務(wù)。中國人壽壽險成都市分公司供圖
工作人員為群眾提供長期護(hù)理服務(wù)。中國人壽壽險成都市分公司供圖

  從長期護(hù)理保險萌芽試點(diǎn)到推廣擴(kuò)面,成都為全國提供了一系列可借鑒的經(jīng)驗。堅持政商合作的推行方式和保本微利的委托原則,讓具有社會責(zé)任擔(dān)當(dāng)?shù)纳虡I(yè)保險公司承辦業(yè)務(wù),是未來長期護(hù)理保險推廣的可行模式。一方面,長期護(hù)理保險制度的落地推廣需要大量的人力物力,保險公司可以提供有力支撐;另一方面,長期護(hù)理保險業(yè)務(wù)涉及受理、評估、回訪、機(jī)構(gòu)管理等各個專業(yè)環(huán)節(jié),保險公司具備專業(yè)執(zhí)行能力。

  在成都長期護(hù)理保險試點(diǎn)經(jīng)辦工作中,中國人壽壽險成都市分公司堅守責(zé)任擔(dān)當(dāng),積極參與、扎實推進(jìn)、沉淀經(jīng)驗,在服務(wù)大局中錨定發(fā)展定位。站上新起點(diǎn),該公司將秉持“保險為民”初心,為完善多層次社會保障體系、做好普惠金融大文章貢獻(xiàn)更多國壽力量。(完)

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