中新網(wǎng)四川新聞9月7日電 (吳平華 羅詩裕)近日,成都市第三人民醫(yī)院骨科成功為一位102歲超高齡老人進行了股骨粗隆間骨折內(nèi)固定手術。
這位老人是近幾年來科室接診的最高齡患者之一,面對如此巨大的挑戰(zhàn),骨科團隊展現(xiàn)了非凡的技術和高度的責任心,成功將這次手術轉(zhuǎn)化為一場“生命奇跡”。
這位102歲的老人前不久在家中不慎跌倒,導致股骨粗隆間骨折嚴重,家人十分著急,趕緊將其送到醫(yī)院進行緊急救治。
由于老人年事已高,當時其身體狀況極為脆弱,血氧飽和度低,同時合并多種慢性疾病,如慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、慢性肺源性心臟病、雙肺肺炎、重度骨質(zhì)疏松、心功能不全、貧血、低蛋白血癥等,給手術的安全性帶來了極大的挑戰(zhàn)。
此外,患者有明顯脊柱側(cè)彎,手術若施行腰麻也有極大困難;若行全麻手術、考慮到患者存在肺部疾病基礎、術后患者恢復難度大,圍術期管理稍有不慎可能會引發(fā)嚴重并發(fā)癥,甚至死亡。但如果采取保守治療的話,整個病程較長,需要患者長期臥床,這可能導致壓瘡、肺部感染、下肢靜脈血栓等一系列嚴重并發(fā)癥,增加死亡風險。
為了確保手術的安全,成都市第三人民醫(yī)院骨科組織多學科會診,集合了骨科、麻醉科、呼吸與危重癥醫(yī)學科等多個科室的專家,共同制定詳盡的手術方案。
在骨科老年觀察病房劉楠醫(yī)生精心管理下,患者基礎情況得到明顯改善。充分評估患者的身體狀況后,骨科梁煒、羅詩裕醫(yī)生團隊在與患者和家屬充分溝通,家屬最終選擇了目前標準的微創(chuàng)股骨近端防旋髓內(nèi)釘手術(PFNA技術)治療。PFNA是一種微創(chuàng)手術方式,具有創(chuàng)傷小、恢復快、手術時間短等優(yōu)點。手術不需要對骨折斷端軟組織及骨膜剝離,對骨折端周圍血供破壞少,更利于骨折愈合。同時,PFNA固定效能牢固,能為骨折早期提供堅強有效的軸心固定。
手術當日,骨科·創(chuàng)傷骨科亞專業(yè)梁煒副主任醫(yī)師擔任主刀,團隊成員分工明確,密切配合。經(jīng)過幾十分鐘的精細操作,手術獲得圓滿成功。術后,患者被送回骨科老年觀察病房進行密切監(jiān)護和護理。
患者術后各項生命體征平穩(wěn),疼痛明顯緩解,恢復情況良好。術后第一天患者就下地站立及活動,康復醫(yī)學科李陽醫(yī)生團隊后續(xù)又為患者提供了綜合性的術后康復治療,力求幫助患者盡快恢復獨立行動能力。術后患者及家屬對治療效果非常滿意。(完)